更新日期:2010/06/07 00:07
【記者萬博超、陳元春／台北報導】
自行停藥，往往增加後續的醫療成本。北市聯合醫院松德院區總藥師梁蕙文指出，以躁鬱症為例，一般若突然停藥，3-5個月後復發比例為50%，而病情復發會增加更多藥費及醫療支出。
梁蕙文表示，服抗憂鬱藥病人會有30%-40%因病情緩解而自行停用藥物，20%-25%病人因藥品副作用停藥。她提醒民眾，有副作用可於門診時與醫師討論，但也須了解遵照醫囑服藥的重要性，不可隨意自行停藥，才能使藥物發揮療效，並讓藥物副作用減到最低。
有時，民眾服藥的副作用加重，主要是重複服用同樣及類似機轉的藥物，而重複用藥，往往加重藥物副作用。藥師建議民眾不論到何處看病，建議把之前醫師開列的藥品紀錄或藥袋，或正在使用中的其他來源藥品交給醫師參考，避免醫師重覆開藥；不過，如果是適合的藥物，民眾也不宜因為稍有副作用便自行停藥。
梁蕙文表示，服用過多的類似藥物，除了增加藥物在肝臟代謝，及腎臟排泄的負擔外，可能產生更嚴重的副作用。然而藥師提醒，如果醫師認為有必要使用藥物，病患不能因為副作用，就隨意停藥。
藥師指出，以精神科藥物而言，病人服用時可能會出現一些如口渴、便秘、身體僵硬、疲倦、嗜睡等副作用，但身體有自我調整適應機制，這些症狀在服藥一段時間後大都會消失或減少，但是病人或家屬往往無法忍受，而自行停藥或減藥，甚至重複接受其他醫院的診療，以及領用另一份治療藥物。這樣除了造成藥費資源浪費外，也會因減藥或停藥的行為，造成病情惡化，甚至再度復發。
國泰綜合醫院內分泌新陳代謝科醫師黃莉棋指出，患者擅自停藥對不同疾病會有不同風險，就三高患者來說，病人擅自停藥，雖不致有立即的風險，但長期來講，血壓、血糖等三高控制不好，有致腦中風、心肌梗塞或糖尿病惡化出現併發症等風險，不能輕忽。
黃莉棋指出，臨床發現，很多病人因怕天天吃這麼多種藥，會傷肝腎，不是拿了藥後沒有吃，就是自己減藥量、顆數。她強調，目前降血壓、血糖的用藥安全性非常夠，民眾其實不用擔心長期吃會傷肝腎，甚至還有研究顯示，高血壓藥除控制血壓外，還有保護心臟、血管與腎臟的附加價值。患者真的不想天天吃這麼多顆藥，亦可和藥師、醫師商量，調整劑量，就是不能自行停藥或減量。
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